Sosyal Güvenlik Kurumundan Sağlık Uygulama Tebliğinde yapılan değişikliklerle ilgili yazılı açıklama yapıldı.
Açıklamaya göre, daha önce iki yılla sınırlı olan yurt dışı tedavi süresi için sınırlama kaldırılarak, tedavisini yurt dışında devam ettiremeyen hastaların sorunu giderildi.
Belli bir hastalık için yurt dışına gönderilen hastalara gönderildiği ülke tarafından sevke konu hastalık dışında farklı bir tedavi yapılması öngörülmüş olması halinde, Kurum onayı (yeniden rapor vs. alınması) zorunluluğu getirilerek bu konudaki mevzuat açıklığı giderildi.
Bazı hastalıkların (Psoriyazis vulgaris, romatoid artrit, hepatit, prostat kanseri, kolorektal kanser vs.) tedavisinde kullanılan yeni ilaçlar ödeme listesine alındı. Bu ilaçlardan 24 'ü daha önce yurt dışından Türk Eczacıları Birliği (TEB) aracılığıyla getiriliyordu.
Çeşitli sebeplerden dolayı alerji aşı tedavisine ara veren hastaların yeniden tedaviye başlamasına olanak sağlandı.
Mukopolisakkaridoz hastalarında pratikte kullanımda sıkıntı yaşanan IQ testi uygulaması yerine sağlık kurulu kararı getirildi.
İlaç geri ödeme listesine 150 ilaç, 3 özel amaçlı mama ilave edildi.
-Gazi ve harp malullerinin diş implant bedelleri
Gazi ve harp malullerinin diş implant bedelleri de devlet tarafından karşılanacak. Ayrıca gazi, vazife ve harp malulleri için 3 yıldan sonraki fizik tedavi ve rehabilitasyon uygulamaları için 3. basamak sağlık hizmeti sunucularınca rapor düzenlenmesi ve bu sağlık hizmeti sunucularında uygulamanın yapılması gerekmeyecek.
Engellilerin özel diş hekimlerine sevk şartı kaldırıldı. Bu kişiler resmi sağlık hizmet sunucularından alacakları tedaviyi gösterir belgeyle başvurabilecek.
Uluslararası yurt dışı doku bilgi bankalarınca yapılan kök hücre donör tarama ve temin işlem bedellerinin geriye dönük olarak ödenmesi sağlandı.
Yapılan düzenlemeden önce yurt içi kemik iliği bankalarından Kurumca karşılanmayan kordon kanı temini bedeli SGK tarafından karşılanacak.
Tüp bebek tedavisinde, eşlerden herhangi birinin soy bağı kurulmuş sağ çocuğunun olmaması şartı kaldırıldı.
Sağlık Bakanlığına bağlı ve üniversitelerle afiliye eğitim ve araştırma hastanelerinde görevli öğretim üyeleri muayene ve tedavilerinde ilave ücret alamayacak.
Özel hastanelerde acil serviste çalışan bir hekim günde en fazla 100 hasta bakabilecek.
-Tıbbi malzemeler
Tıbbi malzemelerin bedellerinin Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından karşılanmasında karşılaşılan fiyat ve ödeme kurallarındaki sorunları ortadan kaldırılabilmek amacıyla değişiklikler yapıldı.
Bu kapsamda, bazı tıbbi malzemelerin ödeme kuralları yeniden gözden geçirildi, 8 yeni tıbbi malzeme listesi yayımlandı, mevcut tıbbi malzeme listelerinde bazı düzenlemeler, listelerdeki bazı tıbbi malzemelerin fiyatlarında güncellemeler yapıldı.
Bu şekilde tıbbi malzemelerin bedellerinin Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından karşılanmasında karşılaşılan sorunların en aza indirilmesi, standardın sağlanması, vatandaşın ve sağlık hizmeti sunucularıyla tıbbi malzeme firmalarının mağduriyetinin giderilmesi yolunda adım atıldı.
Sosyal Güvenlik Kurumunun, tıbbi malzeme ödemelerinde belli bir disiplin sağlayarak, daha geniş kitlelerin sağlığa erişimini sağlamayı amaçladığı belirtildi.
Ankara Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesinde yaşanan yoğunluğun azaltılabilmesi ve hastalara daha iyi hizmet verebilmek için İstanbul ve İzmir'de iki yeni hakem hastane daha belirlendi.
Bundan sonra hastaların sağlık kurulu raporlarını teyit için Ankara'ya gelmek zorunda kalmayacağı, bu işlemlerin İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi ile İzmir Yenişehir Eğitim ve Araştırma Hastanesinde (eski ismi Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi) yaptırabilme imkanına kavuştuğu bildirildi.
