Sosyal Güvenlik Kurumu'nun (SGK) son hamlesi ?muayenede 10 gün sınırı? faydaları ve zararları noktasında tartışılıyor. Hekim ücretlerinin aşağı çekilmesi ise, sağlık harcamalarının azaltılması noktasında her zaman akla ilk gelen formül. Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesi Klinik Şefi ve SD Platform yazarı Prof. Dr. Fahri Ovalı, sağlık harcamalarını azaltmak için tartışılacak bir öneri getirdi.
Sağlık harcamalarının yüksek olmasının temel nedeni ?hızlı? muayene
Ovalı, SD Platform için kaleme aldığı ?Doktor ücretleri artırılırsa sağlık harcamaları düşer mi? başlıklı son yazısında, ülkemizde ortalama bir hekimin 7 dakikada bir muayene yaptığını ve günde 70-80 hastaya baktığını anımsattı. Bu ?hızlı? hasta bakma sürecinin gerçekte sağlık harcamalarını artıran temel etken olduğunu kaydeden Ovalı, ?Hekim ücretlerini artıralım. Muayene süresinin uzamasına ve böylece gereksiz çeşitli konsültasyonun ve testlerin hiç yapılmamasını sağlayalım? önerisini getirdi.
?Gereksiz? konsültasyon ve testler ?normal? karşılanmalı mı?
Ovalı, yazısının başında, elle tutulur, gözle görülür, ?maddi? giderlerin belirli bir maliyetinin olacağı ve bu maliyetlerin ?normal? karşılanması gerektiğinin kabul edildiğini aktardı. Sağlık sektöründe yapılan konsültasyonun ve testlerin 'kabul edilebilir' olarak görülmesine karşın, hizmete ödenen parada kesintiye gitmenin ilk akla gelen 'formül' olduğunu ifade eden Ovalı, öte yandan Amerikan Senatosu?nun doktor ücretlerinde yapılmak istenen yüzde 4,5?luk kesinti tasarısını reddetmesini anımsattı.
Projenin özü: Hastaya daha fazla zaman ayırıp gereksiz harcamaları devreden çıkarmak
Ovalı?ya göre, üzerinde dikkatle durulması gereken asıl konu, doktor ücretlerinin artırılarak toplam sağlık harcamalarının azaltılması projesi. Ovalı?ya göre proje şöyle işleyecek: Özellikle, aile hekimlerine, dahiliye ve çocuk uzmanlarına daha fazla ödeme yaparak, karşılığında hastalarına daha fazla zaman ayırmaları ve daha dikkatli davranmalarını istemek. Gereksiz yere yapılan birçok uzman konsültasyonunu, laboratuar testlerini, görüntüleme incelemelerini ve bunlar için yapılacak ferdi harcamaları kısıtlayarak hem toplam sağlık harcamasında azalmaya neden olmak, hem de kişilerin görünmeyen masraflarının azalmasına ve üretkenliğin artmasına yol açarak ekonomiye ciddi katkı sağlamak.
Hasta da memnun değil; bir doktordan çıkıp ötekine gidiyor
Prof. Ovalı, yazısında, ülkemizde 7 dakikada bir muayene yapan ve günde 70-80 hasta gören doktorların en büyük şikayetinin hastalara yeteri kadar zaman ayıramamak olduğunun görüldüğünü aktardı. Ovalı, bu durumdan memnun olmayan hastanın, doktor odasından çıktıktan sonra, soluğu bir başka doktorun muayenehanesinde aldığını söyledi.
SGK'nın son kararı, sağlık harcamalarına tavan yaptırabilir!
SGK?nın aynı kişinin 10 gün içinde aynı tanı ile bir başka doktorda olduğu muayeneyi ödememesinin, ilk başta tasarrufu artırıcı bir yöntem olarak görülebileceğini kaydeden Ovalı?ya göre, aslında SGK?nın bu kararı sağlık harcamalarını tavan yaptırabilir.
Ya erken evre bir kanser gözden kaçırılırsa?
Ovalı, yazısını oldukça kışkırtıcı bir soru ile tamamladı: ?Peki, bu şekilde gözden kaçan erken evre bir kanser olgusunun veya tam incelenmemiş bir koroner hastalık olgusunun, ileride neden olacağı harcamaların büyüklüğünün ne olduğu acaba hiç düşünülmüş müdür? ?Hızlı? hasta bakmak, hem doktor için, hem de hasta için ne kadar ?maliyet-etkindir?? Ülkemizde bu soruya yanıt verebilecekleri bekliyorum.?
Prof. Dr. Fahri Ovalı'nın yazısını okumak için tıklayınız!
www.sdplatform.com